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朝阳医院急诊科近日收治了一例特殊的病人：患者全身皮肤大面积瘀血斑，出现凝血异常，血液检查后发现体内有鼠药成分。经过医生追问，得知患者不久前曾经吃过路边烧烤摊的“羊肉串”。 " o7 `) G; P ~8 I , W8 H# f; b( y F0 a2 q: S2 C0 |9 e* ~7 M
朝阳医院急诊科医生杨军告诉记者，患者王先生是东北人，今年20多岁。前一段时间，他和父母及女朋友来京旅游。6月30日，王先生因为肚子痛去医院就诊，医生给他做了B超后发现他有尿路结石，随后王先生做了激光碎石，但肚子疼的症状还是没有改善。7月5日，王先生来到朝阳医院就诊，此时他的身上已经出现了多处大面积的瘀斑，腿部和臀部的瘀斑尤其严重，比较大的瘀斑面积甚至比A4纸还要大，门诊接诊的医生将他转到了急诊抢救室。 7 R6 z) w. [$ x: \9 Q( h# r* S. D, y
当天正赶上杨军在抢救室值班。杨军看到王先生身上出现了大面积的瘀斑，马上为他进行血液检查。血象检查结果很快出来了：患者凝血功能差，但血色素水平正常。这就提示患者很可能不是血液病，而是吃药或者中毒等外源性因素导致的凝血功能障碍。考虑到患者这么年轻，家属陈述又没有用药史，于是病因就指向了“中毒”。7月5日晚，王先生的家属将血样送到了307医院。第二天一早，检测结果回来了：王先生血样中的溴敌隆含量达到了450微克/毫升，正常人血样中的检测数值应该为零。王先生的女朋友在此期间已经回到了老家，她也到当地的机构进行了检测，结果她的血样中溴敌隆含量为245微克/毫升。因为及时查出了“病根儿”，在给予针对性治疗后，王先生的凝血功能很快就恢复了正常。1 s* s2 f7 a6 R) ~8 s
3 q- P- m0 p4 D k7 T 溴敌隆为高毒杀鼠剂，王先生怎么就服了鼠药呢？医生询问王先生及其父母，他们明确表示王先生没打算自杀，在北京也买不到溴敌隆，根本不可能自行服用溴敌隆。会有人给王先生投毒吗？王先生说，他们一家是到北京来旅游的，在这里没有仇家。会不会是误服了溴敌隆呢？王先生说，他平时吃饭都是在宾馆里用餐，只是在6月底曾经和女朋友一起在朝阳区的一个路边烧烤摊上吃过羊肉串。医生综合考虑，高度怀疑王先生吃的“羊肉串”有可能是来路不明的鼠肉或者猫狗肉冒充的羊肉，这些死鼠或死猫狗如果是被溴敌隆毒死的，最后就会导致王先生间接误服了鼠药。杨军也有同学在其他大型三甲医院当医生。他在和同学聊天中，发现其他医院竟然也有这种病例。微博达人、原北京协和医院急诊科医生于莺去年也曾经在微博上爆料，有病人或因吃烧烤中毒，患者很有可能是吃了被鼠药毒死的动物才出现中毒症状，而且并非孤例。 ! o# D0 u: J. Q* k) g S9 N 0 [! ^0 v( s+ E& j; y+ I 医生建议，市民外出就餐时，最好选择正规的餐饮店就餐。对于那些食品安全难以得到保障的路边摊、路边烧烤点，尽量还是绕道而行。9 O0 F _ f1 Y+ P* [" K/ k5 K